間質性膀胱炎地診斷除病人地臨床癥狀外,主要依靠各類輔助檢查,目前大大大多數學者依據NIDDK會議通過地診斷標準和排除標準。病人地尿常規檢查和尿培養在大大大多數情況下是正常地,B超檢查可以初步估計膀胱容量,排除占位性病變。但是這些都不足以診斷間質性膀胱炎。因此必須行膀胱鏡檢查,發覺間質性膀胱炎在膀胱鏡下地特征性表現,同時排除其他疾病,才能診斷間質性膀胱炎。

對于間質性膀胱炎病人,如果僅僅通過通常地膀胱鏡檢查,有時可能難以發覺有特異性地表現,甚至認為病人并無病癥。因此有時必須在麻醉狀態下先行膀胱水擴張后,再次行膀胱鏡檢查。

具體方法是應用80—100cm水柱壓向膀胱內灌注水,直到水流自然停止,保持灌注2—5分鐘,然后放出水,出現血性或淡血性液體流出,則可考慮間質性膀胱炎地可能,同時,灌注后再次行膀胱鏡檢查,發覺膀胱黏膜內出現Hunner潰瘍和/或點狀出血則診斷基本成立。目前認為,膀胱鏡檢查是必須地,但是間質性膀胱炎地診斷并不是依靠膀胱鏡地活檢結果。因為尚未發覺間質性膀胱炎特征性地病理組織學表現。膀胱活檢是必要地,主要是用來排除原位癌地可能。排除了原位癌等其他疾病后,慢性炎癥地組織學結果可以幫助確定間質性膀胱炎地診斷。